在車險市場中，假賠案時有發(fā)生。日前，太平洋產(chǎn)險廣西分公司查出，一家修理廠涉及虛假賠案38起。保險業(yè)內(nèi)人士提醒，給車輛做日常維護(hù)時，車主應(yīng)注 意索要維修清單，核對維修項(xiàng)目，不要輕易提供車輛行駛證及被保險人身份證給他人，以免被不良機(jī)構(gòu)和人士利用制造假事故騙賠款獲利。

車主

委托修理廠理賠被騙

今年2月，由于車險即將到期，趙女士撥打保險公司的銷售電話準(zhǔn)備續(xù)保，然而客服人員卻告知她，由于她的車輛在上一保單年度發(fā)生過保險事故，理賠金 額過萬元，因此她今年的保費(fèi)將有所上浮。趙女士十分意外，她記得去年只發(fā)生過一次輕微事故，理賠金額只有幾百元。事后她多方了解得知，自己的車輛在維修期 間被修理廠利用，制造了一起假賠案。

車主韋先生揭露，此前他的車輛大燈受損，報險理賠后，修理廠又將其安裝到同款的另一輛車上，重復(fù)向保險索賠。還有一個案例，只是輕微受損的車門，修理廠卻用工具人為進(jìn)一步破壞，使得車門達(dá)到更換標(biāo)準(zhǔn)，以此來賺取維修差價。

南國早報記者向多位保險公司車險理賠人員了解獲悉，不少車主出險后沒有及時向保險公司報案，因?yàn)閾?dān)心會遇到保險免賠問題。一些修理廠趁虛而入，聲 稱可以幫助車主解決問題，于是車主就輕易將車輛和自己的相關(guān)證件交給修理廠。但是，一些修理廠卻利用此來故意制造一些保險事故，騙取理賠款。

險企

破獲系列車險詐騙案

去年10月開始，太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司自上而下開展“高風(fēng)險案件、支付對象存疑案件、自有車輛案件”理賠質(zhì)量自查工作，廣西分公司重點(diǎn)檢查 3000多件賠案，最終發(fā)現(xiàn)40件虛假賠案，追回賠款28萬元，拒賠減損5萬元。其中一家修理廠涉及虛假賠案38件，一家汽車運(yùn)輸公司車輛存在先出險后投 保行為。

中國人保廣西分公司南寧理賠中心一位主管透露，虛假賠案時有發(fā)生，去年該公司也發(fā)現(xiàn)有10多家汽車修理企業(yè)制造虛假事故騙取保險賠款，為此公司還發(fā)文對這些企業(yè)進(jìn)行了警告。

太平洋產(chǎn)險廣西分公司有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，目前常見的維修機(jī)構(gòu)保險欺詐案類型主要有：一是編造事故，反復(fù)使用受損車輛零部件編造保險事故、提供虛假事故證明材料騙取保險金；二是故意制造事故騙取保險金；三是夸大損失程度騙取保險金。

部門

行業(yè)應(yīng)加強(qiáng)回訪管理

據(jù)了解，近期廣西區(qū)內(nèi)不少保險公司對委托理賠車險進(jìn)行了嚴(yán)查嚴(yán)控�！拔�托他人辦理理賠時，必須提供被保險人身份證原件”，中國人保廣西分公司一位 業(yè)務(wù)人士告訴記者，保險公司在理賠過程中，日益重視被保險人參與度，其目的在于提高車險賠案的真實(shí)性。如遇到委托辦理車險理賠的，公司會要求代理人出示被 保險人原件。

太平洋產(chǎn)險廣西分公司方面介紹，在理賠質(zhì)量自查過程中，公司利用車險智能核賠系統(tǒng)分析，將事故類型分類，列明賠案信息，同時將不同賠案材料進(jìn)行對比，鎖定初步造假證據(jù)后移交專業(yè)調(diào)查公司進(jìn)行調(diào)查取證，或與公安機(jī)關(guān)協(xié)作，最終確認(rèn)出存在虛假騙賠行為的賠案。

日前，廣西保監(jiān)局也出臺了《廣西機(jī)動車輛保險客戶信息真實(shí)性管理辦法》（以下簡稱《辦法》），要求財產(chǎn)保險公司加強(qiáng)車險理賠回訪制度管理，對客戶 進(jìn)行100%回訪。監(jiān)管部門旨在通過加強(qiáng)客戶信息真實(shí)性管理，促進(jìn)保險公司提升與客戶的溝通互動服務(wù)，并通過提高車主參與理賠的方法，進(jìn)一步治理虛假賠案 和冒領(lǐng)賠款問題。

提醒

索要維修清單很重要

“需要被保險人提供、核實(shí)的材料越詳細(xì)、越真實(shí)、越頻繁，案件的真實(shí)性就越高�！睆V西保險業(yè)內(nèi)人士楊先生認(rèn)為，理賠環(huán)節(jié)中，需要進(jìn)一步提高被保險 人參與度。而通過行業(yè)一系列的查假打假舉措，理賠制度改革完善，維修機(jī)構(gòu)企圖利用“一條龍”便捷服務(wù)來趁機(jī)造假的行為，會漸漸失去可操作性。

修理廠制造假賠案，不僅是自身涉及犯罪，還可能會牽連累及車主。太平洋產(chǎn)險廣西分公司人員提醒車主，車輛發(fā)生保險事故后，應(yīng)第一時間向保險公司報 案，或者配合保險公司回勘事故現(xiàn)場等。在車輛發(fā)生事故后，交車給修理廠維修和保養(yǎng)時，不要“一丟了事”，要及時關(guān)注車輛維修及理賠進(jìn)展。維修之后，記得向 維修機(jī)構(gòu)索要車輛維修清單，及時核對維修項(xiàng)目、查詢車輛理賠情況。同時，不要輕易提供車輛行駛證及被保險人身份證，以避免自己的車輛和證件因被不法分子利 用而造成經(jīng)濟(jì)損失。